четверг, 18 декабря 2014 г.

реабилитация пациента после хальгус вальгус

Мифы о «косточках»

Как только не называют это состояние: «косточки», «шишки», «искривление», «мозоли», «выверт пальца». Официальное название заболевания - halluxvalgusили metatarsusprimovarus для неспециалиста вообще звучит как заклинание из книг про Гарри Поттера и ничего не объясняет.

Halluxvalgus может потянуть за собой целый ворох проблем, начиная с хронических болей в суставе большого пальца, постепенного разрушения этого сустава, замыкания движений в нём, вызванного этим нарушения походки, «распластывания» переднего отдела стопы.

Ортопедия не стоит на месте, современная медицинская наука лучше понимает причину возникновения деформации хальгус вальгус, механизмы по которым развивается болезнь. Разработаны эффективные методики оперативного лечения. Пациенты встают на ноги раньше, а результат лечения лучше.

Послеоперационный период - не менее 6 недель. Но после окончания реабилитации ограничение на высоту каблука и тип обуви снимается. Единственное изменение – рекомендовано постоянное ношение ортопедических стелек для поддержки сводов топы. Данная рекомендация актуальна для 100% людей, независимо от наличия плоскостопия или деформации стоп.

Операция при лечении хальгус вальгус проходит под наркозом или проводниковой анестезией (нога после укола специального анестетика полностью теряет способность чувствовать боль на некоторое время). Что касается послеоперационного режима, в своей практике я предпочитаю активизировать (поднимать на ноги) пациентов НА ВТОРЫЕ СУТКИ после операции. Гипс не используется. Для ходьбы используется специальная обувь (туфли Барука) и, если на то есть необходимость, трость. Никакого постельного режима, никаких кресел-каталок, никакого гипса. Перевязки не сопряжены с болями, происходит простая смена стерильных повязок, укрывающих швы.

Самостоятельная ходьба в специальной обуви на вторые-третьи сутки после операции. Снятие швов на 14-17 сутки после операции. Ходьба в специальной обуви (туфли Барука) 6 недель после операции. После этого срока и при наличии чётких признаков сращения костей на рентгенограммах разрешается ношение любой обуви с ортопедическими стельками. Боли в стопе могут сохраняться до 3 месяцев после операции. Чаще всего эти боли связаны не с операцией, а с перестройкой мышечно-связочного аппарата стопы к новым, нормальным условиям функционирования.

Одна операция подходит всем и решает все проблемы.

Либо такой вариант: «есть авторская методика XXX доктора YYY разработанная им для решения всех проблем со стопой сразу». Я бы сам хотел, чтобы это была правда. Каждый человек уникален. Как я уже писал выше, причины halluxvalgus весьма разнообразны, к тому же, в подавляющем большинстве случаев имеет место сочетание причин. Поэтому нет какой-то одной операции «лучшей для всех». Поэтому план коррекции разрабатывается для каждого пациента индивидуально и обсуждается совместно с пациентом.

По ссылке находятся примеры современных малотравматичных операций:

Статья подготовлена врачом-травматологом клиники «Медистар» А.В. Даниловым.

Операция по лечению хальгус вальгус проводится в нашей клинике. Вы можете задать все вопросы или записаться на прием, используя форму слева.



, ( ). , I – , «, » I , . “, ” I (Hallux valgus) , . (), I , , , . («», ) «» , – , . («», «») , I , II «» , . « » – I – , , , . « » ( I ). , , I-II . , « » , , . () , () «» . ( ), .

, «» , «» I , , «» . , , - , .

-, , «-», , . , . ? , , , « » - « - » .

, , , , , , «» - «-» , .

-, « », I . , , «» .

, , , , .

, , -- – Hallux Valgus. «» , . , I .

, , «» , – .

, , . ? . .



– . , , , . «, » .

– , , , . , «» , , , . , , .

, , ( - , ) , , , . , .

, , « » « Hallux Valgus » .

,



()

- « » « Hallux Valgus » , , . , , , ; , « ». « Hallux Valgus » , ( ). « Hallux Valgus » «» , /DG Shrum, 2002; S Owens, DB Thordarson, 2001/. () ( ). .

– , . – .

Комментариев нет:

Отправить комментарий